Digocsin

Cur síos

Cad is tocsaineacht digocsain ann?

Digocsin Is féidir le tocsaineacht, ar a dtugtar tocsaineacht digitínís freisin, a bheith ina fadhb le teiripe digitínís. Féadfaidh sé tarlú nuair a ghlacann tú an iomarca digitínís in aon turas amháin. Féadfaidh tocsaineacht digitínís tarlú freisin nuair a thagann méadú ar leibhéil an druga ar chúiseanna eile. Is teiripe réasúnta sábháilte, saor agus éifeachtach é digitínís chun siomptóim athfhillteacha a mhaolú i n-othair a bhfuil cliseadh croí plódaithe orthu. Is ó na speicis Digitalis lanata a dhíorthaítear an digocsin agus ba é William Withering a rinne cur síos air den chéad uair sa bhliain 1785. Úsáidtear digocsin uaireanta chun conraitheacht chairdiach a mhéadú (inótropach dearfach) agus mar ghníomhaire frith-arrithmeach chun ráta an chroí a rialú (e.g. i bhfibriliú aitriach tapa). Tá gníomhairí níos fearr chun an ráta a theorannú, amhail béite-choiscitheoirí, tagtha i gcomharbacht ar dighocsin anois mar ghníomhaire tosaigh, ach tá ról tábhachtach fós aige i bhfibriliú aitriach (A Fib) a bhaineann le cliseadh croí.

Digocsin – Is leigheas ar ghalar croí iad glúcóisídí an déilín, ach mar a deirtear, is í an chainníocht an t-aon difríocht idir an leigheas agus an nimh.

I gcás ródháileoige, is féidir bás tobann pianmhar tarlú laistigh de chúpla uair an chloig; má úsáideann duine é mar chógas, is féidir an nimhiú a cheilt go héasca mar ródháileog.

Cé go n-úsáidtear digocsin chun cliseadh croí agus cineálacha áirithe arraitmia chairdiach a chóireáil, is gnách go dtógann sé cúpla uair an chloig ar dhigitoicnín dáileadh ar fhíocháin éagsúla, rud a chiallaíonn nach marú mear é; tógann sé thart ar 4 go 6 huaire an chloig chun an éifeacht inmhianaithe a bhaint amach, agus dá bhrí sin, baineann an bás le rithim chroí neamhghnách a mbíonn cliseadh cardashoithíoch, buillí croí iomarcacha, bás tobann pianmhar mar thoradh air.

I measc na siomptóm a bhaineann le tocsaineacht digocsain, tá:

• lethargacht
• masmas agus urlacan
• buinneach
• pian sa bholg
• suaitheadh radhairc
• siabhráin agus mearbhall
• Droch-phian cinn.

Is minic a bhíonn gnéithe cliniciúla nimhithe digocsine neamhshonrach. Is iad na hairíonna is coitianta ná lagachas, mearbhall agus siomptóim ghastraistéigeacha (ainéaracht, masmas, urlacan, buinneach agus pian sa bholg). Is annamh a tharlaíonn éifeachtaí radhairc (radharc doiléir, suaiteachtaí datha, fáinneacha solais agus scóitímí) sa chleachtas comhaimseartha. Is iad arraitmiaí cairdiach is cúis leis an gcuid is mó de na básanna.(Bás de bharr arraitmia cairdiach)

Is féidir le tocsaineacht déigocsine tarlú nuair a bhíonn an tiúchan déigocsine sa séiream laistigh den raon teiripeach agus, toisc nach mbíonn na hairíonna a léiríonn an riocht sonrach de ghnáth, is féidir leis an diagnóis a bheith deacair.

Is féidir go dtiocfadh tocsaineacht déigocsine as leibhéil arda déigocsine sa chorp (is leor 10 gcapsúl). Is féidir le toléireacht íseal drugaí tocsaineacht déigocsine a chruthú freisin.

Comharthaí agus siomptóim thocsaineacht digocsine

Is féidir le tréimhse ashiomptómach a bheith ag othair a mhaireann ó chúpla nóiméad go cúpla uair an chloig tar éis dáileog thocsaineach amháin a shlogadh ó bhéal. D'fhéadfadh comharthaí cliniciúla a bheith caolchúiseach nó follasach, ag brath ar dhéine na tocsaineachta. Is annamh a bhíonn géarthocsaineacht caolchúiseach, ach d'fhéadfadh sé a bheith deacair tocsaineacht ainsealach a dhiagnóisiú. Tá masmas, urlacan, agus codlatacht i measc na léirithe seach-chardashoithíoch is coitianta. Is iondúil go mbíonn athruithe radhairc ag cur isteach ar othair le tocsaineacht ainsealach. Ba cheart béim a chur ar na comharthaí beatha agus ar na fionnachtana néareolaíocha agus cardashoithíocha.

D'fhéadfadh meabhair an othair athrú de réir déine tocsaineachta digocsain, chomh maith le riochtaí comhthráthacha gaolmhara. Cé go bhféadfadh an t-othar athruithe radhairc a thabhairt faoi deara, níl aon tionchar ar na púpail agus is beag an toradh oibiachtúil. Ní tharlaíonn fiabhras druga-spreagtha.

D'fhéadfadh an buille a bheith neamhrialta má tá fibriliú aitriach nó arrithmia ar an othar a eascraíonn as tocsaineacht an déigocsain féin. D'fhéadfaí hipotension a thabhairt faoi deara má tá cliseadh croí ainsealach nó díhiodráitiú ar an othar mar thoradh ar iontógáil bhéil laghdaithe. I measc na dtorthaí sa mhuineál, tá brú méadaithe i mbeinsíní an mhuiníl.

Tá baint dhíreach ag éagobhsaíocht heamadainimiciúil le láithreacht disritmia nó le géaraí ar theip chroí ainsealach (TCA). D'fhéadfaí cardaiméigileacht ghaolmhar a aithint. Baineann torthaí cardashoithíoch ar an scrúdú fisiceach le déine na TCA, na ndisritmiaí, nó na héagobhsaíochta heamadainimiciúla.

Bíonn an ráta análaithe méadaithe uaireanta. Bíonn crepitíochtaí bunúsacha bainteach le cliseadh croí plódaithe. Cé go mbíonn siomptóim gastro-intestainialacha coitianta, is neamhshonrach a bhíonn an scrúdú bolg de ghnáth. Is féidir ae méadaithe de bharr cliseadh croí plódaithe (i.e., plódú ae) a mhothú. Bíonn aifeann hepatojugular i láthair. Tugtar éidéime choisí faoi deara má bhíonn cliseadh duáin nó cliseadh croí neamhchomhéifeanta ar an othar.

Baineann torthaí néareolaíocha le hathruithe ar an gcomhfhios nó ar an staid mheabhrach. De ghnáth, léiríonn torthaí taobhaithe próiseas galair eile.

Seo iad siomptóim thocsaineacht digocsain:

• Mearbhall
• Buille neamhrialta
• Caillteanas goile
• Masmas, urlacan, buinneach
• Buille croí tapa
• Athruithe radhairc (neamhghnácha), lena n-áirítear dallspotaí, radharc doiléir, athruithe ar chuma na ndathanna, nó spotaí a fheiceáil

D'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith i gceist le tocsaineacht digocsine eile:

• Feasacht laghdaithe
• Laghduithe i n-aschur fualach
• Deacracht análaithe agus duine ina luí
• Mífhual oíche iomarcach
• At foriomlán

Is iad na léirithe a eascraíonn as tocsaineacht digitis ná léirithe ar an gcóras nearbhach lárnach (CNL), ar an radharc, ar an gconair ghastraistéigeach, agus ar an gcroí. Tá masmas, urlacan, agus codlatacht i measc na léirithe easchroíche is coitianta.

Tocsaineacht digocsain, deacrachtaí féideartha

D'fhéadfadh na nithe seo a leanas a bheith i measc na gcastachtaí a bhaineann le tocsaineacht digocsain:

Mí-rialta, marfach Rithimí croí
Mífheidhm chairdiach

Is éard a dhéanann leibhéil a chinntear 6-8 uair an chloig tar éis ionghabháil ghéar ná réamh-mheas riachtanach a dhéanamh ar thocsaineacht mharfach.

Seolfar na treoracha go léir, ionas go n-éireoidh leat i do chuspóir.(Maraigh nó féinmharú)