디곡신

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설명

디곡신 독성이란?

디곡신 디톡신 독성은 디톡신 치료에서 문제가 될 수 있습니다. 디곡신 독성은 한 번에 너무 많은 양의 디곡신을 복용할 때 발생할 수 있습니다. 디곡신 독성은 다른 이유로 약물 수치가 축적될 때에도 발생할 수 있습니다. 디곡신은 울혈성 심부전 환자의 재발 증상을 완화하는 데 비교적 안전하고 저렴하며 효과적인 치료법입니다. 디곡신은 디지털리스 라나타 종에서 추출한 것으로 1785년 윌리엄 위더링에 의해 처음 설명되었습니다. 디곡신은 때때로 심장 수축성을 증가시키고(양성 이노트로프) 심박수를 조절하는 항부정맥제(예: 빠른 심방세동)로 사용됩니다. 현재 베타 차단제와 같은 우수한 심박수 제한제가 디곡신을 1차 약제로 대체하고 있지만 심부전과 관련된 심방세동(심방세동)에서는 여전히 디곡신의 역할이 중요합니다.

디곡신 - 디지털리스 배당체는 심장병 치료제이지만, 그들이 말했듯이 치료제와 독의 유일한 차이점은 양에 있습니다.

과다 복용하면 몇 시간 내에 갑작스럽고 고통스러운 사망이 발생할 수 있으며, 사람이 약으로 사용하면 중독을 과다 복용으로 쉽게 위장 할 수 있습니다.

디곡신은 심부전 및 특정 유형의 심장 부정맥 치료에 사용되지만, 디곡신이 여러 조직에 분포하는 데 일반적으로 몇 시간이 걸리기 때문에 빠른 죽음이 아니며 원하는 효과를 내기까지 약 4~6시간이 걸리므로 심혈관 붕괴, 과도한 두근거림 갑작스럽고 고통스러운 사망으로 이어지는 심장 리듬 이상과 사망이 연관되어 있습니다.

디곡신 독성의 증상은 다음과 같습니다:

  • 무기력
  • 메스꺼움 및 구토
  • 설사
  • 복부 통증
  • 시각 장애
  • 환각 및 섬망
  • 심한 두통.

디곡신 독성의 임상적 특징은 비특이적인 경우가 많습니다. 일반적으로 무기력, 혼란 및 위장 증상(식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 설사 및 복통)이 나타납니다. 시각적 효과(흐릿한 시야, 색 장애, 후광 및 비문증)는 현대 진료에서는 드물게 나타납니다. 심장 부정맥이 대부분의 사망을 차지합니다(심장 부정맥으로 인한 사망).

디곡신 독성은 혈청 디곡신 농도가 치료 범위 내에 있을 때 발생할 수 있으며, 일반적으로 증상이 비특이적으로 나타나기 때문에 진단이 어려울 수 있습니다.

디곡신 독성은 체내 디곡신 농도가 높을 때 발생할 수 있습니다(10캡슐이면 충분). 약물 내성이 낮은 경우에도 디곡신 독성이 발생할 수 있습니다.

디곡신 독성의 징후와 증상

환자는 단일 독성 용량을 경구 섭취한 후 몇 분에서 몇 시간까지 무증상 기간을 가질 수 있습니다. 임상 증상은 독성의 정도에 따라 미묘하거나 명백할 수 있습니다. 급성 독성은 미미한 경우가 드물지만 만성 독성은 진단하기 어려울 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 졸음은 가장 흔한 심장 외 증상 중 하나입니다. 시각적 변화는 일반적으로 만성 독성 환자에게 영향을 미칩니다. 활력 징후와 신경학적 및 심혈관계 소견에 중점을 두어야 합니다.

환자의 정신 상태는 디곡신 독성의 중증도 및 동반 질환에 따라 달라질 수 있습니다. 환자가 시각적 변화를 느낄 수 있지만 동공은 살아있고 객관적인 소견은 거의 없습니다. 약물로 인한 발열은 발생하지 않습니다.

디곡신 독성으로 인한 심방세동이나 부정맥이 있는 환자의 경우 맥박이 불규칙할 수 있습니다. 환자에게 만성 심부전이나 경구 섭취 감소로 인한 탈수증이 있는 경우 저혈압이 관찰될 수 있습니다. 경부 정맥압 증가가 목에 나타날 수 있습니다.

혈역학적 불안정성은 부정맥의 존재 또는 만성 심부전(CHF)의 급성 악화와 직접적으로 관련이 있습니다. 관련 심장 비대가 확인될 수 있습니다. 신체 검사의 심혈관 소견은 CHF, 부정맥 또는 혈역학적 불안정성의 중증도와 관련이 있습니다.

호흡수가 때때로 증가합니다. 기저 크레피테이션은 CHF와 관련이 있습니다. 위장관 증상이 흔하지만 복부 검사는 일반적으로 비특이적입니다. CHF로 인한 이차적인 간 비대(즉, 간 울혈)가 촉진될 수 있습니다. 간경정맥 역류가 존재합니다. 환자에게 신부전 또는 보상되지 않는 CHF가 있는 경우 발바닥 부종이 나타납니다.

신경학적 소견은 감각 또는 정신 상태의 변화와 관련이 있습니다. 측면화 소견은 일반적으로 다른 질병 과정을 나타냅니다.

이는 디곡신 독성의 증상입니다:

  • 혼란
  • 불규칙한 맥박
  • 식욕 부진
  • 메스꺼움, 구토, 설사
  • 빠른 심장 박동
  • 사각지대, 흐릿한 시야, 색이 보이는 방식 변화 또는 반점 등 (비정상적인) 시력 변화

기타 디곡신 독성 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다:

  • 의식 저하
  • 소변 배출량 감소
  • 누웠을 때 호흡 곤란
  • 과도한 야간 배뇨
  • 전반적인 부기

디지탈리스 독성은 중추신경계, 시각, 위장, 심장 증상을 유발합니다. 메스꺼움, 구토, 졸음은 가장 흔한 심장 외 증상 중 하나입니다.

디곡신 독성, 합병증 가능성

디곡신 독성의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다:

불규칙, 치명적 심장 리듬
심장 기능 부전

급성 섭취 후 6~8시간 후에 측정된 수치는 반드시 치명적인 독성을 예측합니다.

목적에 성공할 수 있도록 모든 지시가 전송됩니다. (살해 또는 자살)

추가 정보

치사량

100 치사량, 20 치사량, 5 치사량, 1 치사량, 2 치사량

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